اکتبر، ماه آگاهی رسانی نسبت به سرطان پستان

اکتبر به عنوان یک یادآوری برای غربالگری زنان است به این امید که با انجام این کار، تشخیص زود هنگام منجر به نتایج مثبت تری در مبارزه با سرطان پستان شود.

مزیت اصلی غربالگری سرطان پستان کاهش میزان مرگ و میر است. طبق مطالعات انجام شده، مرگ و میر در زنان بالای 50 سال و وارد شده به غربالگری در حدود 22٪ کمتر از شرایط بدون غربالگری سرطان پستان است. غربالگری اغلب به تشخیص سرطان پستان در اوایل زمانی که درمان آن آسان تر است نیز کمک می کند. علاوه بر این، سرطان پستان که در مراحل اولیه یافت می شود، معمولاً با استفاده از روش محافظت از پستان قابل درمان است.

سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در زنان در سراسر جهان است؛ چه در کشورهای پیشرفته و چه در کشورهای در حال توسعه. در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​به دلیل افزایش امید به زندگی، افزایش شهرنشینی و پذیرش سبک زندگی غربی، در سال های اخیر میزان بروز به طور مداوم در حال افزایش است.

در حال حاضر دانش کافی در مورد دلایل سرطان پستان وجود ندارد، بنابراین، تشخیص زودرس بیماری همچنان سنگ بنای کنترل سرطان پستان محسوب می شود. هنگامی که سرطان پستان به موقع تشخیص داده می شود و اگر تشخیص و درمان کافی در دسترس باشد، احتمال بهبود سرطان پستان بسیار زیاد است. اما اگر دیر تشخیص داده شود، اغلب اوقات امید به زندگی پایین می آید. در چنین مواردی، مراقبت تسکینی برای تسکین درد و رنج بیماران و خانواده های آن ها مورد نیاز است.

بیشترین مرگ و میرها (269000) در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​اتفاق می افتد، جایی که بیشتر زنان مبتلا به سرطان پستان در مراحل آخر به دلیل عدم آگاهی از تشخیص زود هنگام و موانع خدمات درمانی تشخیص داده می شوند و این روال درمانی را با مشکل روبرو می سازد.

WHO  سازمان بهداشت جهانی به عنوان بخشی از برنامه های ملی کنترل سرطان، برنامه های جامع کنترل سرطان پستان را ترویج می کند. راهکارهای تشخیص زود هنگام برای کشورهای کم درآمد و متوسط ​، آگاهی از علائم و نشانه های اولیه و غربالگری با معاینه بالینی پستان از جمله توصیه های این سازمان است. غربالگری ماموگرافی بسیار پرهزینه است و فقط در کشورهایی با زیرساخت های بهداشتی مناسب که توانایی تهیه یک برنامه طولانی مدت را دارند امکان پذیر است. اما در سایر مناطق می توان با استفاده از معاینات بالینی، به تشخیص زودهنگام دست یافت.

به طور کلی

سرطان زمانی شروع می شود که سلول های سالم در پستان تغییر کرده و از کنترل خارج می شوند و توده یا صفحه ای از سلول ها را به نام تومور تشکیل می دهند. تومور می تواند سرطانی یا خوش خیم باشد. تومور سرطانی بدخیم است، به این معنی که می تواند رشد کند و به سایر قسمت های بدن گسترش یابد. تومور خوش خیم به معنای رشد توموری است که گسترش نمی یابد.

سرطان پستان هنگامی گسترش می یابد که سرطان به اندام های مجاور یا سایر قسمتهای بدن رشد کند یا سلولهای سرطانی پستان از طریق رگهای خونی و / یا عروق لنفاوی به قسمتهای دیگر بدن منتقل شوند. این حالت متاستاز نامیده می شود.

سرطان پستان معمولاً به غدد لنفاوی مجاور گسترش می یابد، اما می تواند  به مناطقی مانند استخوان ها، ریه ها، کبد و مغز انتقال یابد. این سرطان متاستاتیک پستان یا مرحله چهارم پستان نامیده می شود و پیشرفته ترین نوع سرطان پستان است.

سرطان پستان پس از درمان اولیه، می تواند به صورت موضعی عود کند، یعنی در همان منطقه یا مکان جراحی قبلی باشد. همچنین می تواند در جای دیگری از بدن سلول های سرطانی با منشاء سرطان اولیه پستان دیده شود که به آن سرطان متاستاتیک گفته می شود.

سرطان پستان می تواند تهاجمی یا غیرتهاجمی باشد. سرطان تهاجمی پستان، سرطانی است که به بافت های اطراف و یا اندام های دورتر نسبت به محل تشخیص سرطان گسترش می یابد. سرطان غیر تهاجمی پستان فراتر از مجاری شیری یا لوبول های پستان گسترش نمی یابند. بیشتر سرطان های پستان از دو منشاء مجاری یا لوبول ها شروع می شوند و دو نوع سرطان  کارسینوم داکتال یا کارسینوم لوبولار را موجب می شوند:

سرطان مجاری یا کارسینوم داکتال: این سرطان ها از سلول های پوشاننده مجاری شیر شروع می شوند و بیشتر سرطان های پستان را تشکیل می دهند.

سرطان مجاری در محل  (DCIS): این کنسر  یک سرطان غیرتهاجمی است که فقط در مجرا قرار دارد و در خارج از مجرا گسترش پیدا نکرده است.

سرطان مجاری تهاجمی یا نفوذی: این نوع بیماری سرطانی است که به خارج از مجرا گسترش یافته است.

کارسینوم لوبولار تهاجمی: سرطانی است که از لوبول شروع شده و در خارج از لوبول گسترش یافته است.

انواع کمتر شایع سرطان پستان عبارتند از:

• مدولار
• توبولار
• متاپلاستیک
• پاپیلاری
• سرطان التهابی پستان نوعی تهاجمی از سرطان است که حدود 1٪ تا 5٪ کل سرطان های پستان را تشکیل می دهد.
• بیماری پاژه نوعی سرطان است که از مجاری نوک پستان شروع می شود. اگر چه معمولاً غیرتهاجمی است اما می تواند یک کنسر تهاجمی نیز باشد.